00.2215 Formulaire pour la première consultation après un traumatisme cranio-cervical par accélération

Valeur intrinsèque quantitative
FMH 5
+
Valeur intrinsèque qualitative
Classe de risque anesthésique
-
+
Unité fonctionnelle
Salle de consultation
+
PM (assistance comprise)
83.3 pts
Assistance / Nombre
- / -
PT
65.55 pts
PM (Médecin praticien)
77.47 pts
Prestation au sens restreint
40 min.
+
Rapport
-
+
Préparation et finition
-
+
Temps supplémentaire médical lié à la prestation
-
+
Temps d'occupation du local
40 min.
+
Temps d'attente
-
+
Sexe
-
+
Type de traitement
-
+
Facteur PM
1.0 / 0.93 (MP)
Facteur PT
1.0
Type de prestation
Prestation principale

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Plus d'informations
Interprétation médicale

La prestation comprend le fait de remplir le formulaire.

Documentation du déroulement de l'accident selon la description du patient, recensement des troubles survenus et constat clinique sur la base d'un examen musculo-squelettique et neurologique portant sur les régions importantes, effectué durant la phase aiguë. Utilisation du formulaire au service d'urgence ou chez le médecin d'urgence, éventuellement aussi par le médecin de premier recours lors de sa première consultation quand le patient lui est envoyé. L'utilisation ultérieure ne fait plus l'objet d'une indemnisation spéciale. Le formulaire entièrement rempli doit être remis à l'assureur concerné et sera indemnisé en plus des coûts de consultation et autres frais d'examen.

Il faut utiliser la version actuelle en vigueur du formulaire sur le site internet de l'ASA (Association Suisse d'Assurances).

Applicable seulement dans le domaine de l'assurance-maladie pour les cas d'accident.

Interprétation technique

-

Règles
Age
-
Côté
-
Quantité
max. 1 fois par 1 cas.
Loi
-
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